Formulir Pendaftaran - LPK TOEI TEKNOLOGI INDONESIA

1 DATA PRIBADI

Nama Lengkap *

Tempat Lahir *

Tanggal Lahir *

Jenis Kelamin *

Laki-laki Perempuan

Agama *

Kewarganegaraan *

Status Pernikahan *

Belum Menikah Menikah

Alamat Lengkap *

No. WhatsApp / HP *

✓ Pastikan nomor ini aktif di WhatsApp

No. KTP / NIK *

3 PILIHAN PROGRAM PELATIHAN

Program / Jurusan *

Jadwal

📅 Pilih program terlebih dahulu untuk melihat jadwal

Sumber Informasi

Brosur Media Sosial Teman/Keluarga Website

4 DATA ORANG TUA / WALI

Nama Orang Tua / Wali *

Hubungan *

No. Telepon / HP *

Alamat

5 KELENGKAPAN DOKUMEN (Upload File)

📷 Foto 3x4 Berwarna *

🖼️

Pilih foto atau drag & drop

🪪 Fotokopi KTP / NIK *

📄

Pilih file atau drag & drop

🎓 Fotokopi Ijazah Terakhir *

📄

Pilih file atau drag & drop

👨‍👩‍👧 Fotokopi Kartu Keluarga *

📄

Pilih file atau drag & drop

* Format yang diterima: JPG, PNG, PDF. Ukuran maksimal per file: 5MB

6 PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini menyatakan bahwa data yang saya isi dalam formulir ini adalah benar dan lengkap. Saya bersedia mematuhi peraturan yang berlaku di LPK TOEI Teknologi Indonesia.

Saya menyatakan bahwa data yang diisi adalah benar dan lengkap *

📋 Formulir Pendaftaran Siswa Baru

Mengirim Pendaftaran...

Pendaftaran Berhasil! 🎉